"הדיאטה האוטיסטית" – עובדות חשובות

autism_diet

 

 

אחד הטיפולים האלטרנטיביים הפופולריים באוטיזם היא דיאטה ללא חלב וגלוטן. לא נמצאה עדות מחקרית שדיאטה זו אכן תורמת לשיפור ורופאים רבים נמנעים מלהמליץ עליה.
לפניכם שמונה עובדות חשובות הקשורה לדיאטה האוטיסטית:

דיאטה מחמירה וקפדנית
דיאטה ללא גלוטן ומוצרי חלב חסרה בשני חלבונים: קזאין, שנמצא בחלב ומוצרי חלב וגלוטן שנמצא בחיטה, שעורה, שיפון וסוגים מסוימים של שיבולת שועל (שבאו במגע עם גלוטן). המזונות העיקריים מהם יש להימנע כוללים: חלב, גבינות, יוגורט, גלידות, לחמים, דגנים, ופסטה. אולם מזונות מעובדים רבים מכילים גלוטן או קזאין לדוגמה, נקניקים ונקניקיות, רטבים מוכנים, ועוד.
לדיאטה זו השפעה מיטיבה רק כאשר מתנזרים לחלוטין מצריכת קזאין וגלוטן.

תוצאות המחקרים מעורבות – אולם מבטיחות
בסקירת מחקרים שנערכה בשנת 2009 לא נמצאו הוכחות מספיקות ליעילות הדיאטה האוטיסטית. אולם מאז  הופיעו מחקרים שתוצאותיהם היו מבטיחות יותר. במחקר קטן שנערך בדנמרק בשנת 2010 השתתפו ילדים בגילאים 4-11 שצרכו דיאטה אוטיסטית. המחקר מצא כי מצבם של הילדים השתפר משמעותית כבר לאחר 8 חודשים.
במחקר אחר השתתפו 400 ילדים אוטיסטים שצרכו את הדיאטה ללא גלוטן וקזאין. תוצאות המחקר הראו שיפור ניכר בתסמינים האוטיסטים כמו היפראקטיביות, התקפי זעם, קשר עין ודיבור. שיפור ניכר ביותר נמצא בילדים שצרכו את הדיאטה בקפידה, צרכו את הדיאטה למשך חצי שנה לפחות, או אלו שהייתה להם היסטוריה של אלרגיות או בעיות במערכת העיכול (כמו עצירות, או שלשול כרוני).

הסיבה להשפעת הדיאטה אינה ידועה
אחת ההנחות גורסת כי ילדים אוטיסטים מתקשים לפרק לגמרי את החלבונים קזאין וגלוטן. כמו כן הם סובלים מתסמונת המעי הדליף ( Leaky Gut Syndrome – דופן המעי נעשה חדיר יותר ומאפשר למולקולות גדולות לחדור למערכת הדם). מעבר של חלבונים שלא עוכלו כראוי למערכת הדם עלולה לגרום לחדירתם למוח. כתוצאה מכך עלולות להופיע הפרעות בהתנהגות,  בדיבור ובכישורים החברתיים.

הדיאטה אינה משפיעה על כל אחדמחקר שנעשה בארצות הברית מצא כי כמחצית מהסובלים מהפרעות בספקטרום האוטיסטי , סובלים מבעיה כלשהי  במערכת העיכול. קיימת אפשרות שגלוטן וקזאין מעוררים את תגובת מערכת החיסון הגורמת לדלקת במערכת העיכול, אולם ייתכן גם שאלרגיה או אי-סבילות למזון גורמים להחמרה של התסמינים האוטיסטים. עד כה טרם מצאו מומחים את התשובה לשאלה מדוע הדיאטה אינה משפיעה על כל הילדים האוטיסטים. לדיאטה השפעה מיטבית  בעיקר על ילדים הסובלים מאלרגיות, או מבעיות כרוניות במערכת העיכול.

הפתרון הטוב ביותר – התייעצות עם מומחה
מומלץ להתייעץ עם רופא ודיאטנית המתמצאים בדיאטה האוטיסטית. מומחים אלו ינתחו את הדיאטה של ילדכם, ימליצו על תוספי מזון במידת הצורך ויסייעו לכם בתכנון הארוחות והחטיפים.
גלוטן וקזאין כלולים במזונות רבים שילדים בדרך כלל אוכלים, ויתור על המזונות הללו עלול לגרום להפרעות בתזונה נכונה ובגדילה. לדוגמה, לחמים ודגני בוקר ללא גלוטן בד"כ אינם מועשרים בוויטמינים מקבוצה B כמו לחמים ודגנים בוקר רגילים. כמו כן, הימנעות מצריכת חלב ומוצרי חלב עלולה להוביל למחסור בסידן וויטמין D החיוניים לגדילה.
מסיבות אלו חשוב להיוועץ במומחה לתכנון הדיאטה כל שתכלול את רכיבי המזון החיוניים לצמיחה וגדילה תקינים.

ההתחלה עלולה להיות קשה
המשמעות של סילוק מוחלט של החלבונים גלוטן וקזאין מהדיאטה היא גם הימנעות מקניית מזונות מוכנים ומביקור במסעדות. חלק מהילדים האוטיסטים הם בררנים מאוד באכילה, אחת הסיבות היא רגישות יתר לטעמים, ריחות או מרקמים מיוחדים במזון.
אחדים מההורים שהצליחו להנחיל את הדיאטה האוטיסטית ממליצים קודם לסלק מהדיאטה קזאין ולאחר שבוע או שבועיים לסלק את הגלוטן. להכניס בהדרגה את המזונות החדשים (כמו מוצרי חלב ללא קזאין או פסטה ללא גלוטן). יש להימנע מהמזונות המוגשים בדיאטה לבוא במגע עם גלוטן;  דאגו להקצות לילד משטח חיתוך, סכו"ם וכלי ההגשה משלו. נראה מסובך? במידה שהדיאטה אכן מצליחה – הסיבוך מתגמד לאין ערוך…

סבלנות
ישנם הורים שחווים את השיפור בילד בתוך מספר ימים  או שבועות. מאידך, הורים אחרים רואים את השיפור רק לאחר מספר חודשים, או אינם רואים אותו כלל. קזאין מסולק מהגוף בתוך שניים עד שלושה ימים, גלוטן לעומתו מסולק כליל מהמערכת רק בתוך ארבעה עד שישה חודשים. יתירה מזאת, אם הילד אובחן כסובל מצליאק (רגישות לגלוטן) המעיים שלו יחלימו לחלוטין רק בתוך מספר חודשים. אם החלטתם על הדיאטה האוטיסטית – התמידו בה למשך חצי שנה לפחות ורק אז תשפטו את השפעתה.


מעקב

לפני התחלת הדיאטה בדקו עם עצמכם לאיזו שיפורים אתם מצפים. רשמו על דף נייר את מצב הילד לפני הדיאטה; כמה מילים הילד יודע? באיזו תדירות הוא יוצר קשר עין? כמה התקפי זעם יש לו בשבוע? במהלך חודשי הדיאטה ערכו מספר פעמים השוואה בין המצב "הבסיסי" למצבו הנוכחי. זוהי הדרך הטובה ביותר להעריך את השפעת הדיאטה ולהחליט אם יש טעם להמשיך בה.